| التغطيات | أساسي | فضي | ذهبي |
|---|---|---|---|
| شبكة مقدمي الخدمة الطبية | DH-M | DH-S | DH-3 |
| منافع وحدود التغطية بموجب الوثيقة | 100,000 ريال | 100,000 ريال | 100,000 ريال |
| التنويم بالمستشفى | نسبة المشاركة بالدفع للتنويم مغطى من غير نسبة تحمل | نسبة المشاركة بالدفع للتنويم مغطى من غير نسبة تحمل | تغطي الوثيقة الحالات الطارئة بعدد زيارات غير محدود، بينما تغطي الحالات غير الطارئة لعدد 4 زيارات فقط. وفي الرعاية الأولية بنسبة تحمل 5% بحد أقصى 25 ريال، وفي حال الإحالة إلى مراكز متخصصة تكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 75 ريال، أما في حال عدم وجود إحالة فتكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 500 ريال. |
| النقل بسيارة الإسعاف | مغطى للحالات الطارئة فقط, 1000 | مغطى للحالات الطارئة فقط, 1000 | مغطى للحالات الطارئة فقط, 1000 |
| العلاج بالعيادات الخارجية | تغطي الوثيقة الحالات الطارئة بعدد زيارات غير محدود، بينما تغطي الحالات غير الطارئة لعدد 4 زيارات فقط. وفي الرعاية الأولية بنسبة تحمل 5% بحد أقصى 25 ريال، وفي حال الإحالة إلى مراكز متخصصة تكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 75 ريال، أما في حال عدم وجود إحالة فتكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 500 ريال. | تغطي الوثيقة الحالات الطارئة بعدد زيارات غير محدود، بينما تغطي الحالات غير الطارئة لعدد 4 زيارات فقط. وفي الرعاية الأولية بنسبة تحمل 5% بحد أقصى 25 ريال، وفي حال الإحالة إلى مراكز متخصصة تكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 75 ريال، أما في حال عدم وجود إحالة فتكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 500 ريال. | تغطي الوثيقة الحالات الطارئة بعدد زيارات غير محدود، بينما تغطي الحالات غير الطارئة لعدد 4 زيارات فقط. وفي الرعاية الأولية بنسبة تحمل 5% بحد أقصى 25 ريال، وفي حال الإحالة إلى مراكز متخصصة تكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 75 ريال، أما في حال عدم وجود إحالة فتكون نسبة التحمل 10% بحد أقصى 500 ريال. |
| لتطعيمات والفحوصات | مغطى | مغطى | مغطى |
| الاسشتارة | تتراوح رسوم الكشف الطبي بين 100 إلى 150 ريال للطبيب العام أو الأخصائي، ومن 200 إلى 300 ريال للأخصائي أو الاستشاري، بينما تكون رسوم التخصصات النادرة ثابتة بقيمة 400 ريال. | تتراوح رسوم الكشف الطبي بين 100 إلى 150 ريال للطبيب العام أو الأخصائي، ومن 200 إلى 300 ريال للأخصائي أو الاستشاري، بينما تكون رسوم التخصصات النادرة ثابتة بقيمة 400 ريال. | تتراوح رسوم الكشف الطبي بين 100 إلى 150 ريال للطبيب العام أو الأخصائي، ومن 200 إلى 300 ريال للأخصائي أو الاستشاري، بينما تكون رسوم التخصصات النادرة ثابتة بقيمة 400 ريال. |
| تغطية الأسنان | غير مغطى | غير مغطى | غير مغطى |
| تغطية النظارات الطبية | غير مغطى | غير مغطى | غير مغطى |
| التحاليل المخبرية والأشعة | التحاليل المخبرية مغطاة بنسبة 15% بحد أقصى 200 ريال، في حين أن الأشعة والخدمات الأخرى مغطاة بنسبة 30% دون حد أقصى. | التحاليل المخبرية مغطاة بنسبة 15% بحد أقصى 200 ريال، في حين أن الأشعة والخدمات الأخرى مغطاة بنسبة 30% دون حد أقصى. | التحاليل المخبرية مغطاة بنسبة 15% بحد أقصى 200 ريال، في حين أن الأشعة والخدمات الأخرى مغطاة بنسبة 30% دون حد أقصى. |
| الأدوية | حسب دليل الأدوية المعتمد | حسب دليل الأدوية المعتمد | حسب دليل الأدوية المعتمد |
| إعادة رفات المتوفى إلى موطنه الأصلي | 10,000 | 10,000 | 10,000 |
| الاشتراطات العامة | يُشترط الالتزام بتقديم نموذج الإفصاح الطبي والحصول على موافقة شركة التأمين، كما أن مسؤولية دفع التكاليف في حال وجود ازدواجية في وثيقتي التأمين لعقود العمالة المنزلية ومن في حكمهم تُنظّم بالتنسيق بين هيئة التأمين ومجلس الضمان الصحي. | يُشترط الالتزام بتقديم نموذج الإفصاح الطبي والحصول على موافقة شركة التأمين، كما أن مسؤولية دفع التكاليف في حال وجود ازدواجية في وثيقتي التأمين لعقود العمالة المنزلية ومن في حكمهم تُنظّم بالتنسيق بين هيئة التأمين ومجلس الضمان الصحي. | يُشترط الالتزام بتقديم نموذج الإفصاح الطبي والحصول على موافقة شركة التأمين، كما أن مسؤولية دفع التكاليف في حال وجود ازدواجية في وثيقتي التأمين لعقود العمالة المنزلية ومن في حكمهم تُنظّم بالتنسيق بين هيئة التأمين ومجلس الضمان الصحي. |
يمكن تقديم طلبك من خلال موقع الراجحي
فريقنا في خدمتك، اتصل بنا للطلب أو المساعدة
في أقرب فرع
ستجد إجابات أكثر الأسئلة الشائعة المطروحة من عملائنا حول الخدمة.